Baggrundsviden:
Modermælk er den bedste ernæring til nyfødte.
Syge og/eller for tidligt fødte børn har også brug for modermælk.

Frysning ødelægger en tredjedel af antistofferne og alle leucocytterne (indholdet af leucocytter i modermælk er det samme som i blod).
En del af leucocytterne ødelægges eller svækkes ved opbevaring i køleskab.

Colostrum er rig på:
Protein (2½ gange så meget i forhold til når mælken er løbet til).
Hos mødre til præmature børn falder proteinindholdet i modermælken i et langsommere tempo, end hos mature børns mødre.
Antistoffer (5 gange så meget i forhold til når mælken er løbet til)
Antistofferne coater barnets tarm.

Principper for ernæring med modermælk:
Hvis moderen malker ud umiddelbart inden et måltid, bør barnet få den friske mælk, evt. genopvarmet.
Modermælk, der har været i køleskab prioriteres før modermælk, der har været frosset - bortset fra nedenstående.

Den første uges udmalkede modermælk skal have høj prioritet.
Mødrene mærker deres mælk med blå prik-etiket de første 7 dage. (forefindes i mælkekøkkenet)
Fra fødslen: Giv først og fremmest colostrum/mælk, der ikke har været frosset.
Fra barnet er 7 dage gammel : Hvis der er frossen mælk fra barnets første leveuge, skal dette bruges: Giv halvt frisk mælk og halvt optøet mælk (skift fra måltid til måltid, fra vagt til vagt eller døgn til døgn) indtil den første uges udmalkede mælk er opbrugt. (NV skal huske at anføre dette på mælkesedlen, så det rigtige mælk tøes op!)
Herefter gives frisk mælk (modermælk der ikke har været frosset).
Hvis barnet kommer på fuld amning inden 7 dage, skal det naturligvis kun ammes.

Det er uhensigtsmæssigt at et barn kun får optøet mælk, hvis moderen stadig malker ud, da frysning ødelægger en tredjedel af antistofferne og alle leucocytterne.

Opvarmning af modermælk:
Hvis vandet i hanerne ikke er varmt nok, varmes vand i elkedlen f.eks. i mælkekøkkenet.
Vær opmærksom på, at det vand som flasken/koppen står i, ikke må være varmere, end at du tør stikke din finger i det, da opvarmning til over 60 grader ødelægger nogle af de unikke indholdsstoffer i modermælken. (En del af IgA og IgG, al IgM, en del af lactoferrin og lysozymer, alle lymfocytter.)
Bland derfor vand fra elkedlen med koldt vand.
Når barnet får mælken, skal den max være 37 grader C.
Se iøvrigt instruks "Udmalkning af modermælk"

Kilder:
Beslutningen om at prioritere den første uges mælk er taget i samarbejde med professor i børneernæring Kim Fleischer Michaelsen
Håndbog i Vellykket amning
Jan Riordan, Breastfeeding and human lactation – third edition 2005
Goldman AS. Human milk, leukocytes, and immunity. J Pediatr. 1977 Jan;90(1):167-8.